Metabolismo na Doença de Parkinson

Por DeepSeek

 ### **Relação entre o Metabolismo do Putamen e a Doença de Parkinson**  

O **putamen** (núcleo da base) é uma estrutura crítica no controle motor e na **patogênese do Parkinson**, especialmente devido à sua conexão com a **via nigroestriatal dopaminérgica**. Alterações no seu metabolismo estão diretamente ligadas aos sintomas motores da doença.  

### **1. Papel do Putamen no Parkinson**  

#### 🔬 **Função Normal**  

- Parte do **estriado** (junto com o núcleo caudado), integrando informações motoras.  

- Recebe **projeções dopaminérgicas da substância negra** (via nigroestriatal).  

- Modula movimentos voluntários via **circuito motor dos gânglios basais**.  

#### ⚠️ **No Parkinson**  

| **Alteração**                | **Consequência**                                                                 |  

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| **↓ Dopamina no putamen**    | Hipofunção da via direta (D1) → **bradicinesia e rigidez**.                     |  

| **↑ Atividade colinérgica**  | Desequilíbrio dopamina/acetilcolina → **tremores**.                             |  

| **Acúmulo de α-sinucleína**  | Formação de corpos de Lewy → **degeneração neuronal progressiva**.              |  

| **↓ Metabolismo energético** | Disfunção mitocondrial → **estresse oxidativo e morte celular**.                |  

### **2. Metabolismo do Putamen no Parkinson**  

#### 📉 **Hipometabolismo**  

- Estudos de **PET-SCAN** mostram redução na captação de:  

  - **¹⁸F-FDG** (glicólise diminuída → menor atividade neuronal).  

  - **¹⁸F-DOPA** (menor síntese de dopamina).  

#### 🔥 **Estresse Oxidativo**  

- A **deficiência de dopamina** leva a:  

  - Acúmulo de radicais livres (ROS).  

  - Danos aos neurônios GABAérgicos do putamen.  

#### 🧬 **Biomarcadores Metabólicos**  

| **Biomarcador**       | **Alteração no Parkinson**       | **Técnica de Detecção**       |  

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| **Lactato**           | ↑ (disfunção mitocondrial)       | Ressonância magnética (MRS)   |  

| **Glutamato**         | ↓ (excitotoxicidade)             | PET/MRS                       |  

| **Ferro**             | ↑ (depósitos ferrosos)           | Ressonância (SWI)             |  

### **3. Implicações Clínicas**  

#### 🎯 **Sintomas Relacionados**  

- **Bradicinesia** (↓ ativação do putamen → dificuldade em iniciar movimentos).  

- **Rigidez** (↑ atividade GABAérgica anormal).  

- **Tremores** (desequilíbrio entre putamen e tálamo).  

#### 💊 **Efeito dos Tratamentos**  

- **Levodopa**: Restaura parcialmente o metabolismo dopaminérgico no putamen.  

- **Estimulação cerebral profunda (DBS)**: Modula a atividade do circuito putamen-globo pálido.  

### **4. Pesquisas Recentes**  

- **Terapias neuroprotetoras**: Uso de **coenzima Q10** e **inibidores de MAO-B** para reduzir danos oxidativos.  

- **Biomarcadores de imagem**: PET com **¹⁸F-AV-133** (avalia degeneração dopaminérgica no putamen).  

### **5. Conclusão**  

O **putamen é um epicentro metabólico no Parkinson**, com:  

✔ **Hipometabolismo energético**,  

✔ **Déficit dopaminérgico**,  

✔ **Acúmulo de ferro e α-sinucleína**.  

Entender essas alterações é crucial para **novas terapias** que visem **proteger ou regenerar** essa região. 

HIFU - Ultrassom Focal de Alta Intensidade

por DeepSeek

 O **Ultrassom Focal de Alta Intensidade (HIFU)** tem se mostrado uma opção promissora para o tratamento de sintomas específicos da **Doença de Parkinson (DP)**, principalmente em casos de **tremores refratários a medicamentos**. Abaixo, uma análise detalhada da eficácia, baseada em evidências clínicas e estudos recentes:

### **1. Eficácia no Controle de Tremores**  

- **Redução imediata**: Estudos e relatos clínicos indicam que o HIFU pode reduzir os tremores em **até 70% já na primeira sessão**, com resultados visíveis durante o próprio procedimento .  

- **Alvo principal**: O tratamento foca no **tálamo ventral intermediário (VIM)** ou no **globo pálido interno (GPi)**, estruturas associadas aos circuitos motores disfuncionais no Parkinson .  

- **Efeitos duradouros**: Em muitos pacientes, a melhora persiste por **anos**, embora alguns possam necessitar de repetição do procedimento conforme a doença progride .  

### **2. Comparação com Outras Terapias**  

| **Critério**       | **HIFU**                          | **Estimulação Cerebral Profunda (DBS)** | **Medicamentos (Levodopa)** |  

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| **Invasividade**    | Não invasivo (sem cortes ou implantes) | Invasivo (implante de eletrodos)       | Não invasivo                |  

| **Eficácia em tremores** | 70%+ redução (unilateral)      | 80-90% (bilateral)                     | Variável (depende da resposta individual) |  

| **Recuperação**     | Alta no mesmo dia                | Dias a semanas                         | Imediata (mas com flutuações) |  

| **Indicação**       | Tremores refratários unilaterais | Casos avançados com flutuações motoras | Todos os estágios           |  

### **3. Limitações do HIFU**  

- **Sintomas não tratados**: O HIFU **não melhora rigidez, bradicinesia ou sintomas não motores** (ex.: depressão, demência) .  

- **Unilateralidade**: O tratamento é **focado em um lado do cérebro** por sessão. Pacientes com tremores bilaterais precisam de duas sessões (com intervalo de 9+ meses) .  

- **Recorrência**: Em cerca de **20-30% dos casos**, os tremores podem retornar parcialmente após 1-2 anos, exigindo reintervenção .  

### **4. Efeitos Colaterais**  

São geralmente **leves e transitórios**, mas incluem:  

- **Alterações na marcha** (desequilíbrio temporário) .  

- **Formigamento ou fraqueza** em membros .  

- **Dificuldades na fala** (raro, se o alvo for próximo a áreas de linguagem) .  

### **5. Seleção de Pacientes**  

O HIFU é ideal para:  

✅ Pacientes com **tremores incapacitantes** que não respondem a medicamentos .  

✅ Indivíduos que **não podem ou não desejam cirurgias invasivas** (como DBS) .  

✅ Casos com **compatibilidade anatômica** (avaliada por ressonância magnética) .  

### **6. Futuro do HIFU no Parkinson**  

- **Pesquisas em andamento**: Estudos exploram o uso de **HIFU de baixa intensidade (LIFU)** para abrir a **barreira hematoencefálica** e permitir a entrega de fármacos neuroprotetores .  

- **Expansão de alvos**: Novos protocolos investigam a **ablação do núcleo subtalâmico (STN)** para sintomas além de tremores .  

### **Conclusão**  

O HIFU é **altamente eficaz para tremores refratários no Parkinson**, com vantagens como **não invasividade e recuperação rápida**. No entanto, **não modifica a progressão da doença** e tem limitações em sintomas não motores. A escolha entre HIFU, DBS ou medicamentos deve ser individualizada, com avaliação neurológica detalhada .  

Para casos específicos, consulte um **neurologista especializado em distúrbios do movimento** .

Introspecção Menstrual

O padrão é sete dias de introspecção a partir de quando começa o sangramento.

Trago o aporte da Luciana num grupo de acompanhamento clínico, como lembrança deste aspecto na promoção da saúde pessoal e social.

Introspección Menstrual

⛺🥀🌑 

La introspección menstrual es una práctica ancestral de las culturas originales, judías y otras culturas antiguas. Expresan una forma de respeto y aprecio por el periodo del mes que demarca la diferencia entre lo femenino y lo masculino. 

😌 A partir del 1er día de sangrado, la mujer entraba en la "tienda de la menstruación", se retiraba de la comunidad y permanecía allí en la tienda durante 7 días con sus pensamientos vueltos hacia el interior. 

🏠 Quedarse en casa, como en una cueva, lleva a este estado meditativo que permite reflexionar sobre el significado de la menstruación y lo que significa ser mujer. Incluso si no podemos quedarnos en casa por trabajo o cualquier otro motivo, al salir a la calle evitamos llamar la atención, nos volvemos "invisibles" a los ojos de la sociedad. 

⛹🏼‍♀ Algunas mujeres que practican la introspección menstrual evitan la actividad física, ya que prefieren descansar su cuerpo, que ya se mueve con mucha información durante este periodo. Pero mientras evite hablar o se vuelva más recluida, la actividad física está bien. Al ser invisibles a las demandas sociales y a todas sus cuestiones, damos espacio a nuestra propia naturaleza y, en consecuencia, asumimos una postura de mayor aceptación hacia nuestro cuerpo y nuestros pensamientos.

 Estos conceptos aumentan la posibilidad de comprender lo femenino y reducen el riesgo de desequilibrios hormonales. Esta introspección mental y social nos permite aumentar nuestra conciencia de los movimientos uterinos.

💖

Este vídeo é elucidativo quanto ao respeito necessário para a condição feminina:
https://www.youtube.com/shorts/Knd9ottJlJ8?si=C5AoVS-dFj42PYfs

Virose

Agora em 2022 está mais fácil entender o que seja virose.

Este tipo de infecção em geral comporta-se da mesma forma que o coroado 2020.

O protocolo preventivo e curativo que nossa equipe implementou foi o mesmo que utilizamos há décadas para qualquer virose.

A pandemia serviu também para confirmar a eficácia onde ninguém sob estes cuidados precisou de hospitalização.

A quantidade de pessoas que acompanhamos nas duas ondas  é pequena, não servindo como referência estatística coerente mas a satisfação pessoal é plena.

Protocolo para Virose

- Equilíbrio Alimentar

https://prumoluizmeira.blogspot.com/2018/04/protocolo-basico-alimentar.html?m=0

- Repouso se temperatura oral maior que 36,7°

https://prumoluizmeira.blogspot.com/2019/03/febre.html?m=0

- Passiflora para relaxar

http://luizmeira.com/dados/medical/natural/homeo/boericke/passi.htm

- Phosphorus C12

http://luizmeira.com/dados/medical/natural/homeo/boericke/phos.htm

- Apis mellifica C12 em condição clínica mais pungente

http://luizmeira.com/dados/medical/natural/homeo/boericke/apis.htm

A duração do quadro clínico variou de 3 dias a dois meses. O que mais influenciou na duração foi a intensidade do repouso: os que evitaram subir um degrau sequer 💚, sararam muito mais rápido daqueles que ficaram mantendo atividades consideradas essenciais.

Vermifugar com produtos naturais

 Coquetel natural anti-parasitas intestinais

Sementes de abóbora Sementes de mamão Folhas de hortelã Folhas de mastruz Alho Coco Algumas gotas de chá ou tintura de casca de romã Faz o suco, e toma em jejum, de preferência na lua minguante, durante 7 dias. Repete na próxima lua minguante.

Diabetes - diagnóstico com Hemoglobina Glicada

Tempos atuais de alta prevalência de diabetes em diferentes estágios de evolução indicam a necessidade do diagnóstico simples onde o acompanhamento clínico indicará o nível de complexidade dos procedimentos terapêuticos.

Quanto mais cedo iniciamos a mudança de hábitos e medicamentos naturais, menor a probabilidade de consolidar-se uma síndrome metabólica.

Para aumentar a sensibilidade da glicemia média estimada no diagnóstico precoce, indico o limite de 100 mg/dl, valor superior da glicemia de jejum.

Este valor é ratificado especialmente para crianças e adolescentes neste trabalho que observou 4000 pessoas durante 10 anos.

Febre

36,7º 

Este é o limite da temperatura normal medida na boca, 

esperando para tirar 15 segundos depois que o termômetro apitou.

Mais do que isso pode ser infecção viral ou por outros microorganismos, 

também pode expressar alterações metabólicas.

Na infecção viral, em cada grau que a temperatura aumenta duplicamos a velocidade de fabricação dos anticorpos, proteínas que acoplam-se de forma irreversível em cada vírus.

Acima de 37° os vírus diminuem a replicação aos milhares por minuto.

Quanto mais rápido a temperatura subir mais rápido a infecção é controlada, mostrando a capacidade de reação da pessoa.

Durante o período febril usamos Phosphorus C12 de hora em hora, e quando a temperatura estiver menor que 36,8°C usamos cada 2 horas até completar 24 horas sem febre (ficando sem usar durante o sono).

Para acelerar o processo usamos Phosphorus C12 cada 10 minutos até a temperatura chegar em 39° quando paramos com o Phosphorus, esperando chegar em 40,5° e ficar 30 minutos assim. 

Geralmente esta evolução permite fazer um anticorpo para cada vírus.
Quando esta proporção é atingida a infecção é controlada e a temperatura abaixa através de um suador. Geralmente este processo leva entre 1 h a 8 hs. 

Depois continuamos usando o Phosphorus por mais duas semanas para consolidar a cura.

O sistema nervoso central que aumenta a temperatura até o nível e tempo necessário para construir a quantidade de anticorpos suficiente para conter a infecção.

A indústria farmacêutica induz o consumo de antipiréticos e antibióticos causando a sensação que está havendo um tratamento eficaz.

A convulsão febril acontece somente nos indivíduos predispostos a tal já aos 38° não sendo necessário chegar nos 40°. Na prática clínica acompanhei somente dois clientes nesta condição quando a convulsão aparece antes dos 18 meses de idade.

Quando a dor no corpo ou de cabeça está lancinante e queremos diminuir o mal estar usamos dipirona e não acetaminofeno (Tylenol, paracetamol que agride o fígado).

Banho ou similar é muito agressivo para quem está com o corpo doendo.

Cada vez que abaixamos a febre aumentamos em dois dias a duração da infecção, favorecendo o aparecimento de complicações otológicas e pulmonares.
Mesmo sendo abaixada por métodos naturais, estaremos limitando o processo de produção dos anticorpos.

- Usar Luffa operculata diminui o risco de otites que acontecem dois dias após a resolução do quadro viral. 

- Quanto às possíveis complicações pulmonares e meníngeas, o Phosphorus abrange estes aspectos.

Usar Passiflora diminui a ansiedade, reforçando o sistema imune, única defesa concreta contra viroses.

Interferon, potente contra diversos vírus, é sintetizado durante os períodos febris.

Usar o Phosphorus C12 diariamente tem efeito preventivo sobre viroses. Após 3 meses é seguro interromper. Excepcionalmente usamos até 6 meses.

Ressonância em publicações homeopáticas:

http://www.bvshomeopatia.org.br/saladeleitura/texto13bemvindafebre.htm

http://doutorlucashomeopatia.com.br/febre-e-agora/

Homeopatia e Febre por Salgado, C.E.K.

https://www.minhavida.com.br/familia/materias/17335-entenda-o-tratamento-da-febre-infantil-na-homeopatia

https://www.doutormoises.com.br/publicacoes/meus-artigos/todos-os-artigos/2012/10/febre-sinal-de-alerta.aspx

https://www.eusemfronteiras.com.br/meu-filho-esta-com-febre-e-agora/

Um olhar convencional valorizando a febre:

https://www.campograndenews.com.br/colunistas/em-pauta/se-a-febre-ajuda-a-reduzir-a-infeccao-por-que-baixa-la